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| 胶囊内镜，能替代传统胃肠镜吗？ | https://m.haodf.com/neirong/shipin/9394518119.html | |
| 赵东兵医生的科普号 | https://jiankanghao.haodf.com/25048.html | |
| 无痛胃肠镜会让人变傻吗？ 每次让父母去做胃肠镜，父母都拒绝麻醉，给我的理由是麻醉会让人变傻变笨，所以真的会吗？🌈答案是不会无痛苦胃肠镜所使用的静脉麻醉药一般是丙泊酚，因为是乳白色的液体，医生们称之为“小牛奶”。⭐起效快，代谢快:很快起效，且数小时以内会完全分解、代谢，不会造成蓄积，也不会带来任何后遗症。⭐安全性较高:经过多年临床实验，安全性较高。⭐剂量控制:麻醉师会根据患者情况，严格控制剂量。⭐对大脑影响:短期内很少一部分人会有头晕、醉酒样感觉、记忆力下降等，但是几个小时就会恢复；并没有任何研究提示其对大脑长期造成损害或影响智力🌈所以，“麻药让人变傻”等谣言都是假的哦～麻醉胃肠镜是比较安全且能改善舒适度的检查哦～ | https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/9394167725.html | |
| 杨奕医生的科普号 | https://jiankanghao.haodf.com/831954.html | |
| 内镜下胃转流支架 | https://m.haodf.com/neirong/shipin/9394096302.html | |
| 杨晓波医生的科普号 | https://jiankanghao.haodf.com/225741.html | |
| 如何做一次标准的胃镜检查 胃镜检查已经成为体检筛查、上消化道疾病检查常用且重要的检查方式，虽然学习胃镜检查的操作不难，但是想要做的准确、全面确实需要相当的学习和实践经验。目前推荐麻醉/无痛胃镜检查，被检查者可以拥有良好的体验和配合度，检查者也就是医生可以全面、细致的观察整个上消化道，并对可能的病变做进一步精准的检查和判断一、检查前准备（一）饮食准备一般都是上午检查，头一天吃完晚饭后就不能再进食，至少禁食6小时以上，做之前3小时禁水。（二）药物准备降压药：每天需服用降压药的患者，检查当天早上可用少量水送服，按正常剂量服药。降糖药及胰岛素：需暂停服用一次，待检查结束后再继续用药。抗凝药：如阿司匹林等，至少提前一周停止服药。黏液祛除剂及祛泡剂：检查前10-15分钟口服，以清除胃内黏液与气泡，改善胃部视野，提高微小病变检出率。（三）其他准备活动假牙：佩戴活动假牙的患者，检查前需摘下假牙。告知身体状况：向医生详细说明自己是否有心脏病、高血压、糖尿病等其他疾病，以及是否有药物过敏史。心理准备：避免焦虑、恐惧，可通过深呼吸练习、渐进性肌肉松弛、听音乐等方式放松心情。二、麻醉（无痛胃镜）（一）麻醉方式无痛胃镜是在麻醉师的帮助下，通过静脉麻醉，让患者在检查过程中处于睡眠状态，完全没有痛苦和感觉。（二）麻醉优点舒适度高：患者在整个检查过程中都在睡觉，不会感到恶心、呕吐等不适。损伤较小：由于患者不会因恶心而产生不适反应，镜子造成损伤的机会也相应减少。观察更清晰：患者不会因不适而影响胃部的舒展，医生能够更清晰、仔细地观察胃部情况。三、检查过程（一）进镜观察顺序下咽部：进镜后首先观察下咽部，查看有无异常病变。食管：继续进镜观察食管，注意食管的黏膜情况，有无狭窄、溃疡、肿瘤等。贲门：观察贲门的形态、有无松弛或狭窄等情况。胃体：依次观察胃体下部、中上部的大弯、前壁及后壁。其中后壁是相对观察薄弱区域，可采取正镜下上推大钮+下压小钮+吸气靠近观察。胃窦：观察胃窦的黏膜情况，有无炎症、溃疡、肿瘤等。幽门：查看幽门的形态、有无狭窄或闭锁不全等情况。十二指肠球部及降部：观察十二指肠球部和降部的黏膜情况，有无溃疡、肿瘤等病变。（二）退镜观察顺序十二指肠降部、球部：退镜时再次观察十二指肠降部和球部，确保无遗漏。胃窦、胃角：仔细观察胃窦和胃角的黏膜，有无病变。胃体（小弯、后壁）：观察胃体小弯和后壁，注意有无异常。胃底：观察胃底的黏膜情况，有无病变。贲门：再次观察贲门，确保无遗漏。胃体（正镜前壁、大弯）：最后观察胃体正镜前壁和大弯，完成整个胃腔的观察。（三）观察要点黏膜颜色：正常胃黏膜呈橘红色，若出现苍白、发红、花斑等颜色改变，可能提示病变。黏膜形态：观察黏膜是否光滑，有无水肿、糜烂、溃疡、结节、息肉等。血管纹理：正常胃黏膜下血管纹理清晰可见，若血管纹理模糊、紊乱或消失，可能提示病变。蠕动情况：观察胃的蠕动是否正常，有无痉挛或蠕动减弱等情况。（四）容易遗漏的部位及原因胃体后壁：由于其位置较隐蔽，且在正镜观察时不易直接看到，容易被遗漏。需采取特殊操作手法，如正镜下上推大钮+下压小钮+吸气靠近观察，才能清晰观察到。胃底穹窿部：胃底穹窿部位置较深，且形状不规则，容易被忽视。检查时需充分充气，使胃底充分展开，同时变换角度仔细观察。食管上段：在进镜过程中，若操作不当，可能会快速通过食管上段，导致漏诊。检查时需缓慢进镜，仔细观察食管上段的黏膜情况。十二指肠降部内侧：十二指肠降部内侧位置较深，且与胰头相邻，容易被遮挡。需调整镜身角度，充分暴露该部位，仔细观察。四、诊断方法（一）电子染色电子染色是利用内镜主机的电子染色功能，对胃黏膜进行染色，增强病变与正常黏膜之间的对比度，使病变更容易被发现。常用的电子染色模式有窄带成像（NBI）、联动成像（LCI）、蓝光成像（BLI）等。（二）色素染色色素染色是通过向胃内喷洒色素染料，如靛胭脂、亚甲蓝等，使病变黏膜着色，与周围正常黏膜形成鲜明对比，从而更清晰地显示病变的范围和形态。（三）放大观察在发现可疑病变后，可使用放大内镜对病变进行放大观察，放大倍数可达数十倍乃至100倍，能够清晰地观察病变表面的微细结构，如腺管开口、微血管形态等，有助于判断病变的性质，如是否为早期胃癌。（四）活检病理检查对于发现的可疑病变，需取组织送显微镜下进行病理检查，以明确病变的性质，如是否为癌、癌的分化程度等，为后续的治疗提供依据。五、检查目的（一）发现早期肿瘤性病变胃镜检查是发现早期上消化道癌的金标准，通过仔细观察下咽部、食管、胃、十二指肠等部位的黏膜情况，结合电子染色、色素染色、放大观察等技术，能够及时发现早期肿瘤性病变，如早期胃癌、食管癌等，从而提高患者的治愈率和生存率。（二）诊断其他疾病除了发现肿瘤性病变，胃镜检查还可用于诊断多种上消化道疾病，如胃炎、胃溃疡、食管炎、食管静脉曲张、贲门失弛缓症、幽门梗阻等，为临床诊断和治疗提供重要依据。六、检查后注意事项（一）休息检查后需安静卧床休息1小时左右，当日避免驾车及进行危险作业，以防因麻醉药物的残留作用导致意外。（二）饮食检查后2小时内禁食，2小时后可先试饮水，若无不适，再逐渐过渡到流质、半流质食物，次日可恢复正常饮食。（三）观察检查后需注意观察有无腹痛、腹胀、呕血、黑便等不适症状，若出现上述症状，应及时就医。部分图片来源于网络 | https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/9394074927.html | |
| 李景泽医生的科普号 | https://jiankanghao.haodf.com/147260.html | |
| 如何配合医生顺利完成胃镜检查？ 1、不害怕：我们的消化道管腔空间足够，胃镜通过绰绰有余，在自然状态下，让那一根0.9cm粗的细管子通过是毫无问题的。检查的时间也很短，最多不超过10分钟，快的3-5分钟就完事了。2、放松：当胃镜接触到咽喉和消化道粘膜时，人们的身体会应激反应，肌肉会紧张，本能地阻止胃镜通过。所以，放松，让你的咽喉、食道、胃处于自然的放松状态，让管子无阻碍通过。这就需要通过控制呼吸，调整呼吸的节奏来转移注意力，来“欺骗”我们的身体，告诉它“没事儿的，没事儿的，放松，放松”，让我们身体的肌肉放松下来。3、调整呼吸：保持自然深入的节奏，鼻子吸气，大口哈气，把注意力集中在控制呼吸上。4、感冒时候别来做：感冒发烧，喉咙发炎时，咽喉部敏感性增加，建议延期做胃镜。5、检查前不要吸烟：吸烟的患者大多有慢性咽炎，做胃镜前尽量不要吸烟，减轻咽喉部的敏感性，反应能够稍小一些。6.不要咽口水：做胃镜的过程中，会有较多的唾液分泌，让它自然流出来就好。因为张嘴做吞咽动作很难受，咽不下去也难受，万一呛到气管里还会引起剧烈的咳嗽，影响检查，延长操作时间，加重痛苦。总之：你越放松，做的越快，不取活检不治疗的话，熟练的医生基本3-5分钟可以完成。如果受不了普通胃镜的不适，就选择无痛的吧！ | https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/9394025292.html | |
| 齐静医生的科普号 | https://jiankanghao.haodf.com/796984.html | |
| 胃肠道活检就是得了不好的病了吗？ 对于活检，一些患者也存有误解，认为活检就是有了问题了，甚至是严重的疾病，导致心情不好，极度抑郁。实际上，胃肠镜是为了早期发现病变，但早期消化道肿瘤在胃肠镜下一般表现为溃疡、隆起、糜烂、粘膜异常等，仅凭肉眼难以明确其性质，一定要取活检送病理检查，才能明确疾病的性质的。第一，什么是活检？活检是一种病理学检查。在胃肠镜检查中，对于一些可疑的消化道病变，可以使用活检钳取得这些病变的粘膜标本，然后对标本进行病理学检测，以鉴别病变的性质，评估良性恶性，为胃肠镜的诊断提供病理依据。第二，哪些情况需要活检？如果在胃肠镜下看到明显的溃疡、糜烂或者肿块，通常都是要病理活检，从而明确性质和问题：比如，溃疡是良性还是恶性，肿块是息肉还是肿瘤，息肉是炎性息肉、增生性息肉还是腺瘤性息肉，胃肠黏膜的炎症程度是否伴有肠上皮化生或者不典型增生，肠化以及不典型增生的程度如何等。另外，胃黏膜有明显萎缩、肠化的表现，或者存在胃肠癌家族史的患者，也常常需要病理活检。第三，取活检会不会很疼？不用过于担心，因为取活检的过程是用活检钳夹取胃内黏膜去进行病理化验，夹取的组织仅有几毫米，创伤非常小，患者不会有明显疼痛的感觉，创面也会很快修复。第四，做胃肠镜活检后的注意事项①通常休息2小时，2小时之内不要进食，2小时后可以进流食易消化食物，如牛奶、稀饭、面条之类；②不要进食辛辣、刺激性食物，不要喝酒；③避免剧烈运动；④注意大便颜色的改变，如果大便颜色发黑，或呈柏油样大便，要引起重视，可能是一种活动性出血，及时到医院复查，在医生专业指导下进行检查、排除和治疗。 | https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/9393908900.html | |
| 崔利军医生的科普号 | https://jiankanghao.haodf.com/758585.html | |
| 胃镜检查，你真的了解吗？ | https://m.haodf.com/neirong/shipin/9393907650.html | |
| 胃镜肠镜一起做的两大好处 | https://m.haodf.com/neirong/shipin/9393907241.html | |
| 胃镜肠镜是同一根镜子吗？ | https://m.haodf.com/neirong/shipin/9393907236.html | |
| 赵晔医生的科普号 | https://jiankanghao.haodf.com/805009.html | |
| 早期胃癌内镜治疗的指征 我国目前较为公认的内镜切除指征是参考国内外相关指南共识制定。绝对适应证：①无合并溃疡的分化型黏膜内癌（cTla）；②病灶大小≦3cm、有溃疡的分化型黏膜内癌（cTla）；③胃黏膜高级别上皮内瘤变（高级别异型增生）。扩大适应证：病灶大小≦2cm、无溃疡的未分化型黏膜内癌（cT1a）。我国学者提出的内镜下诊断性切除的指征如下：①伴有高危因素的低级别上皮内瘤变患者；②病变可疑黏膜下浅层浸润，但内镜下评估困难，内镜切除或外科手术难以决策的患者；③适应症以外的早期胃癌，但一般状况差，存在外科手术禁忌或拒绝外科手术的患者 | https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/9393798981.html | |
| 刘揆亮医生的科普号 | https://jiankanghao.haodf.com/10585.html | |
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| 杜培准医生的科普号 杜培准 主治医师 复旦大学附属华山医院 普外科 13粉丝2680阅读 | https://jiankanghao.haodf.com/741006.html | |
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| 推荐热度 5.0 严雪敏 副主任医师 北京协和医院 消化内科 胃炎 5票 胰腺炎 3票 消化不良 3票 擅长：消化道早癌，内镜下息肉腺瘤切除，不明原因消化道出血，胃食管反流性疾病，消化系统疑难杂症，磁控无痛胶囊胃镜检查。 余消化系统常见病，如急慢性胃炎，Hp感染、急慢性胰腺炎、炎症性肠病、肝硬化及其相关疾病，消化系统症状的诊断及鉴别诊断，都有深厚功底。 | https://www.haodf.com/doctor/19855.html | |
| 推荐热度 4.3 王敏 主任医师 江苏省人民医院 消化内科 肠息肉 19票 胃息肉 6票 肠肿瘤 2票 擅长：擅长胃镜、肠镜检查及消化道疾病的胃肠镜下诊断及治疗，尤其擅长胃息肉、 肠息肉的内镜下微创治疗，食管、胃早癌的内镜下ESD微创治疗,食管、胃、结肠隆起性病变的超声胃镜及超声肠镜下的诊断及进一步的内镜下治疗，胆总管结石，化脓性胆管炎，急性胆源性胰腺炎及梗阻性黄疸的ERCP微创诊断及治疗，胰腺、腹腔、腹膜后占位的超声胃镜下的诊断及细针穿刺活检，在食管恶性狭窄及食管气管瘘支架置入方面有丰富的临床经验。 | https://www.haodf.com/doctor/864326494.html | |
| 推荐热度 4.2 刘正新 主任医师 北京朝阳医院 消化内科 胃炎 5票 胃病 4票 腹泻 2票 擅长：消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗，尤其擅长胃肠道粘膜癌前病变和癌前疾病以及胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。 | https://www.haodf.com/doctor/2370.html | |
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